順產(chǎn)前壁膨出的相關(guān)知識及治療方法

女性懷孕生產(chǎn)充滿風(fēng)險(xiǎn)，很多孕婦產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)各類問題，順產(chǎn)前壁膨出是較常見的一種，會(huì)給女性帶來極大困擾，甚至導(dǎo)致尿液排不干凈。

陰道前壁膨出的定義和癥狀

陰道前壁膨出實(shí)際是膀胱和尿道膨出，常伴隨排尿功能紊亂。輕度膨出一般無癥狀，嚴(yán)重脫出時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿排不凈感，患者為排凈尿液，常需壓迫陰道或用手還納脫垂的組織。

順產(chǎn)前壁膨出的治療方法

非手術(shù)治療

輕度膨出不需治療，中度甚至重度膨出，若病人需生育或年老有嚴(yán)重內(nèi)科疾病，可采取保守治療，包括應(yīng)用子宮托、Kegel鍛煉和雌激素的使用。

手術(shù)修補(bǔ)方法

手術(shù)治療指征：①重度膨出；②脫垂導(dǎo)致尿潴留或反復(fù)性膀胱炎；③伴有壓力性尿失禁。

• 陰道前壁縫合術(shù)尿道下折疊術(shù)：目的是折疊縫合陰道肌肉和膀胱表面筋膜（恥骨宮頸筋膜）或陰道側(cè)壁組織，使膨出的膀胱和陰道恢復(fù)正常位置。
• 陰道旁側(cè)修補(bǔ)術(shù)：行陰道旁缺損修補(bǔ)的目的是使分離的兩側(cè)陰道恢復(fù)到正常與之連接的盆壁弓狀韌帶水平（ATFP），主要有陰道方法或恥骨后方法兩種。

手術(shù)并發(fā)癥

陰道前壁膨出修補(bǔ)術(shù)的并發(fā)癥相對較少，常見的有陰道前壁后血腫，分離時(shí)損傷尿道或膀胱。膀胱損傷的修補(bǔ)常需留置尿管7 - 14天，利于膀胱愈合。其他少見并發(fā)癥如輸尿管損傷，縫合到膀胱或尿道內(nèi)（出現(xiàn)有關(guān)的膀胱癥狀），以及瘺的形成，如尿道陰道瘺、膀胱陰道瘺等。

綜上所述，順產(chǎn)前壁膨出女性應(yīng)重視該問題，積極采取措施治療，這種情況通?？梢灾斡?。